Økonomiske støtteordninger for tannbehandling
Alle tannleger og spesialister hos Strømmen Tannhelse har avtale om direkte oppgjør med HELFO og kan hjelpe deg med å navigere i støtteordninger og søknadsprosesser.
Hvem betaler tannlegeregningen din?
Noen få typer tannbehandling omfattes av reglene for frikort for helsetjenester. Vær imidlertid oppmerksom på at dersom du har rett på tannbehandling i den offentlige tannhelsetjenesten, kan du som hovedregel ikke få refusjon fra HELFO som en del av folketrygden.
HELFO-dekning for tannbehandling
Strømmen Tannhelse bistår pasienter med å finne ut om de kvalifiserer for HELFO-støtte og hjelper med søknadsprosessen.
HELFO gir økonomisk støtte til tannbehandling for både barn og voksne i spesifikke tilfeller:
Barn og unge (0-18 år)
All nødvendig tannbehandling er gratis, bortsett fra tannregulering for barn mellom 0-18 år.
- Tannregulering kan dekkes med 40–100 % refusjon, avhengig av behandlingsbehov.
- For at stønaden skal gjelde, må kjeveortopeden ha direkte oppgjør med HELFO.
- Behandling som kun har en kosmetisk hensikt, gir ingen stønad fra HELFO.
- HELFO kan dekke utgifter ved tannskader, også etter fylte 18 år, hvis skaden skjedde før 18 år.
Når må tannreguleringen starte for å gi rett til stønad?
Behandlingen må være påbegynt senest det året pasienten fyller 20 år og før pasienten fyller 21 år og kjeveortopeden må ha direkte oppgjør med HELFO. Med direkte oppgjør blir stønaden utbetalt direkte til kjeveortopeden, slik at pasienten kun må stå for egenbetalingen.
Må pasientene betale noe selv?
Ja, pasientene må regne med å betale noe av behandlingen selv, også de som har rett til 100 prosent stønad.
Hvordan kan man finne ut om barnet trenger tannregulering?
Foreldre som lurer på om barnet deres trenger tannregulering, må gå via tannlege eller tannpleier i den offentlige tannhelsetjenesten for å få en vurdering. Det samme gjelder unge voksne som fyller 19 eller 20 år i behandlingsåret.
Strømmen Tannhelse kan hjelpe deg videre med en gratis konsultasjon, veiledning, informasjon om støtteordninger og et kostnadsforslag før tannreguleringsbehandlingen kan startes.
Hvem avgjør om barnet trenger tannregulering?
Det er kjeveortopeden som avgjør om barnet trenger behandling, og i tilfelle hvilken behandling.
Hva er utvidet stønad for familier med flere barn?
Familier med flere enn ett barn med behov for kjeveortopedisk behandling kan ha krav på utvidet stønad (søskenmoderasjon), etter nærmere fastsatte vilkår. Den foresatte må opplyse kjeveortopeden om at det er flere søsken i familien med tannregulering, og dokumentere at behandlingen av det første barnet har påført familien faktiske utgifter.
Hvilke søsken gjelder ordningen for?
Helsøsken, halvsøsken og fostersøsken defineres som søsken i denne sammenhengen. Stesøsken er ikke inkludert.
Voksne
Voksne må som hovedregel betale for tannbehandling selv, men HELFO dekker behandling i spesifikke tilfeller. Refusjon gis kun dersom tannbehandlingen utføres av en tannlege eller spesialist som har avtale om direkte oppgjør med HELFO.
Strømmen tannhelse også bistår pasienter med å undersøke om de oppfyller kriteriene for HELFO-refusjon.
Tilstander som gir rett til HELFO-støtte:
- Sjelden medisinsk tilstand
- Leppe-kjeve-ganespalte (avviklet fra og med 1. januar 2025)
- Svulster i munnhulen, tilgrensende vev eller hoderegionen
- Infeksjonsforebyggende tannbehandling
- Sykdommer og anomalier i munn og kjeve
- Periodontitt
- Tannutviklingsforstyrrelser
- Bittanomalier
- Patologisk tap av tannsubstans ved attrisjon/erosjon
- Hyposalivasjon (munntørrhet)
- Allergiske reaksjoner mot tannrestaureringsmaterialer
- Tannskader ved godkjent yrkesskade
- Tannskade ved ulykke som ikke er yrkesskade
- Sterkt nedsatt evne til egenomsorg hos personer som har varig sykdom eller varig nedsatt funksjonsevne
- Helt eller delvis tanntap, uten egne tenner i underkjeven
- Kreftbehandling som påvirker tannhelsen
Hvordan finne ut om voksne har rett til stønad?
Strømmen Tannhelse kan hjelpe deg med gratis konsultasjon, veiledning, informasjon om støtteordninger og et kostnadsforslag før tannreguleringsbehandlingen kan startes.
Tannlegen kan vurdere om de faller inn under noen av tilstandene som gir rett til stønad.
Hvordan søke om refusjon fra HELFO hos oss?
For behandlinger som omfattes av HELFO-støtte, kan pasienten:
- Bruke direkte oppgjør – Alle tannleger og spesialister hos Strømmen Tannhelse har avtale om direkte oppgjør med HELFO og hjelper sine pasienter med å sende regningen direkte, slik at pasienten kun betaler egenandel. Tannleger og spesialister med avtale om direkte oppgjør kan gjøre dette på vegne av pasienten.
- Søke refusjon – Dersom pasienten må betale selv, kan de søke refusjon fra HELFO med nødvendig dokumentasjon fra tannlegen.
Tannbehandlinger som omfattes av frikort
Strømmen Tannhelse veileder pasienter om hvilke tannbehandlinger som omfattes av frikortordningen og hvordan de kan søke.
Frikort for helsetjenester gjelder for enkelte tannbehandlinger som anses som medisinsk nødvendige. Disse inkluderer
- Tannbehandling ved sjeldne medisinske tilstander
- Tannbehandling ved kreftbehandling
- Infeksjonsforebyggende tannbehandling for pasienter med alvorlige sykdommer
- Tannbehandling for personer med sterkt nedsatt evne til egenomsorg
- Behandling av tannskader ved ulykker (ikke yrkesskade)
- Tannutviklingsforstyrrelser som tannagenesi
Andre typer stønad for tannbehandling
Strømmen Tannhelse kan også gi råd om andre økonomiske støtteordninger som kan være relevante for pasienter med tannbehandlingsbehov.
I tillegg til HELFO-refusjon finnes det flere andre støtteordninger for tannbehandling som kan hjelpe pasienter med økonomiske behov.
- NAV-støtte – For personer med lav inntekt eller spesielle helseutfordringer.
- Kommunale tilskudd – Noen kommuner tilbyr tilskudd for tannbehandling.
- Pensjonister og uføre – Enkelte grupper kan få økonomisk støtte.
- Sosialhjelp – Kan dekke tannbehandling for personer med lav inntekt som ikke har andre økonomiske muligheter, etter individuell vurdering fra kommunen.
- Fagforeninger – Noen tilbyr støtte eller rabatter.
- Forsikring for tannbehandling:
Det finnes flere typer forsikringer som kan dekke deler av tannlegeutgifter:
- Privat tannhelseforsikring – Mange forsikringsselskaper tilbyr tannhelseforsikring som dekker rutineundersøkelser, akutte tannproblemer og enkelte behandlinger som fyllinger og rotfyllinger. Forsikringen kan variere i dekning og pris.
- Reiseforsikring – Noen reiseforsikringer dekker akutt tannbehandling dersom tannproblemer oppstår under reise.
- Ulykkesforsikring – En del ulykkesforsikringer dekker tannskader som følge av ulykker, både på jobb og i fritiden.
- Arbeidsgiverforsikring – Enkelte arbeidsgivere tilbyr tannhelseforsikring som en del av ansattes helseforsikring.
Lenker til mer informasjon
Denne informasjonen er kun veiledende og må ikke anses som juridisk bindende. Pasienter har selv ansvar for å undersøke sine rettigheter og eventuelle stønadsmuligheter nærmere hos relevante myndigheter eller helsepersonell. Informasjonen er hentet fra Helsenorge og Helsedirektoratet.